Hỏi: Chào bác sỹ, cháu và người yêu sắp chuẩn bị làm đám cưới. Hôm qua chúng cháu có đi khám sức khỏe tiền hôn nhân và bác sỹ phát hiện ra chồng cháu bị viêm gan B. Cháu rất lo lắng cho sức khỏe của anh. Xin hỏi bệnh này là như thế nào, bệnh viêm gan B có nguy hiểm không?

Trần Thu Hà (Q. Hoàng Mai, TP. Hà Nội)

Chào bạn,

Khi mắc bệnh viêm gan B, người bệnh sẽ cảm thấy mệt mỏi, gầy yếu, suy nhược, điều này là đương nhiên vì khi bị viêm gan B chức năng gan suy giảm, khả năng đào thải chất độc hại cho cơ thể kém đi khiến lượng chất độc hại tích tụ nhiều trong cơ thể người bệnh.

Chúng ta vẫn thường nghĩ việc khi bị viêm gan B bệnh sẽ gây ra những rắc rối gì cho sức khỏe, bệnh gây ra biến chứng gì cho gan cũng như cơ thể, tuy nhiên có một điều nguy hiểm đối với mỗi bệnh nhân viêm gan B là khả năng lây nhiễm cao ở người mắc bệnh viêm gan B sang người khỏe mạnh.

Máu là nơi virus viêm gan B sinh sống chủ yếu nhưng quan hệ tình dục không an toàn là con đường lây truyền phổ biến nhất. Virus viêm gan B có thể sống rất lâu bên ngoài môi trường nên khả năng sống cũng như khả năng phát triển của chúng rất khó lường.

Thông thường thì những người mắc bệnh viêm gan B ít khi nhận ra được các biến chứng mà bệnh có thể gây ra do đây là bệnh có những diễn biến hết sức âm thầm nên khó để có thể chẩn đoán được những diễn biến của bệnh trong cơ thể thông qua cảm nhận của cơ thể.

Những người mới mắc viêm gan B cấp thường có biểu hiện sốt nhẹ những ngày đầu của bệnh. Tuy nhiên những người bị viêm gan B mạn tính cũng có thể có biểu hiện sốt nhẹ nhưng bệnh nhân thường bị sốt thất thường vào buổi chiều. Người bệnh luôn cảm giác mệt mỏi, không muốn ăn uống và đi lại. Cũng có những trường hợp bệnh nhân viêm gan B chỉ có duy nhất triệu chứng mệt mỏi.

Bệnh viêm gan B có nguy hiểm không?

Mỗi năm có trên mười nghìn người chết do biến chứng của viêm gan B mạn tính chuyển hóa thành xơ gan giai đoạn nặng hoặc ung thư gan. Sự hiểu biết của cộng đồng về bệnh viêm gan còn khá khiêm tốn nên khi biết bị nhiễm virus viêm gan B nhiều người vẫn còn tỏ ra thờ ơ, không hề có sự lo lắng. Bệnh viêm gan B rất nguy hiểm vì phần lớn các bệnh nhân đều không có biểu hiện đặc biệt khi mắc bệnh. Chỉ khi đi khám sức khỏe, được bác sỹ siêu âm, xét nghiệm mới phát hiện ra bệnh nhưng lúc này bệnh thường đã trở nặng và xuất hiện nhiều biến chứng nguy hiểm. Lúc này việc điều trị khó khăn và không thể chữa viêm gan B khỏi một cách hoàn toàn. Những biến chứng của viêm gan B có thể kể đến như:

Xơ gan

Viêm gan B mạn tính có thể diễn tiến thành xơ gan – một tình trạng sẹo hóa nhiều hay xơ hóa. Có sẹo trong gan sẽ làm suy giảm chức năng của gan dẫn tới các triệu chứng mệt mỏi, dễ bị nhiễm khuẩn. Nhiều trường hợp không có triệu chứng lâm sàng nên người bệnh chủ quan, không đi khám và điều trị sớm làm cho bệnh có cơ hội phát triển mạnh ở giai đoạn tiếp theo.

Diễn tiến của xơ gan là từ xơ gan cấp tính sẽ phát triển thành giai đoạn cuối của xơ gan hay là suy gan mạn tính. Tình trạng xơ hóa gan làm suy giảm chức năng của gan dẫn đến cơ thể có biểu hiện mệt mỏi, chán ăn sút cân, bị rối loạn tiêu hóa, ăn không tiêu, sợ mỡ, rối loạn đại tiện. Phù nề là biểu hiện nổi bật nhất ở những bệnh nhân xơ gan.

Lúc đầu bệnh nhân sẽ phù 2 chi dưới, về sau gan suy nhiều có thể dẫn tới bị phù toàn thân. Áp lực tĩnh mạch cửa tăng lên làm cho bệnh nhân có biểu hiện cổ trướng, bụng trương phình to. Khi có những biểu hiện của giai đoạn muộn thì gan gần như đã không còn cơ hội phục hồi được nữa. Bệnh nhân lúc này có thể tử vong vì những biến chứng nguy hiểm như nhiễm khuẩn, chảy máu tiêu hóa và hôn mê.

Ung thư gan

Những người bị nhiễm viêm gan B mạn tính sẽ có nguy cơ cao bị ung thư gan. Thống kê cho thấy, khoảng 60 đến 80% những bệnh nhân ung thư gan có tiền sử bị viêm gan B. Virus viêm gan B có thể làm cơ quan này suy yếu, xơ hóa và dẫn đến sự hình thành của các tổ chức tế bào ác tính. Triệu chứng của ung thư gan là đau bụng và phù, cường lách, sụt cân, sốt,… Ngoài ra thì những khối u gan có thể sản xuất và giải phóng những chất làm tăng nồng độ hồng cầu, giảm đường máu và tăng canxi trong máu. Ung thư gan là bệnh trầm trọng với diễn biến nhanh, điều trị khó khăn, phần lớn bệnh nhân ung thư gan được phát hiện thường ở giai đoạn muộn nên thời gian sống không kéo dài được lâu khi phát hiện ra bệnh.

Hiện nay, bệnh viêm gan B có thể phát hiện một cách dễ dàng nhờ vào các xét nghiệm máu rất đơn giản. Việc phát hiện sớm ra tình trạng viêm gan B mạn tính sẽ giúp gia tăng hy vọng ngăn ngừa biến chứng xơ gan và ung thư gan. Do đặc trưng của bệnh viêm gan B là âm thầm, lặng lẽ nên việc thăm khám bệnh định kỳ, đặc biệt là khám gan có một vai trò rất quan trọng, giúp phát hiện bệnh sớm nhất.

Khi không may đã mắc bệnh thì cũng không nên quá sợ hãi, giấu giếm mà khiến cho bệnh tình thêm nặng hơn, cần đến ngay các bệnh viện hoặc các phòng khám chuyên khoa gan có uy tín để được kiểm tra chuyên sâu bài bản, từ đó tìm ra phác đồ điều trị phù hợp.

Chế độ ăn uống khoa học cùng với việc tập luyện thể dục thể thao nhẹ nhàng cũng đóng vai trò quan trọng trong việc đẩy lùi virus viêm gan ra khỏi cơ thể người bệnh. Vì thế cho nên người bệnh nên trao đổi với các bác sỹ chuyên khoa gan để nhận được lời khuyên bổ ích nhất cho mình.