Sau sinh bao lâu thì đặt vòng được?

Hỏi:

“Bác sĩ ơi, sau sinh bao lâu thì đặt vòng được ạ, ý em muốn hỏi đặt vòng tránh thai. Em mới sinh em bé được 2 tháng, em đẻ mổ ạ nhưng chưa có kinh lại những sợ lỡ có bầu nữa thì vội quá nên muốn phòng tránh. Em muốn đặt vòng tránh thai cho an toàn và tiện lợi nhưng không biết thời gian nào phù hợp. Liệu đặt sớm có hại gì không ạ? Mong nhận được tư vấn cụ thể từ phía bác sĩ. Em xin cảm ơn”.

Nguyễn Thị Linh (Bắc Ninh, linhnguyen****@gmail.com)

Đáp:

Đặt vòng tránh thai được biết đến là biện pháp kế hoạch hóa gia đình thông dụng và phổ biến với độ an toàn cao cũng như mang lại hiệu quả bất ngờ. Việc tìm đến phương pháp này để tránh mang thai ngoài ý muốn như chị Linh là hoàn toàn sáng suốt. Thế nhưng, đúng như nỗi lo của chị, phụ nữ sau khi sinh cần kiêng cữ và không nên đặt vòng tránh thai ngay lập tức. Về vấn đề này, các chuyên gia sẽ đưa ra lời khuyên bổ ích cho chị.

Vòng tránh thai là gì?

Vòng tránh thai là một dụng cụ nhỏ bằng nhựa được đặt vào tử cung. Gọi là “vòng” vì mấy chục năm trước người ta dùng loại có hình tròn như cái nhẫn. Tuy nhiên, trên thực tế có rất nhiều loại vòng với hình dáng khác nhau, thông dụng nhất hiện nay phải kể đến vòng hình chữ T và hình cánh cung, có quấn đồng. Đuôi vòng có hai dây nhỏ thò ra âm đạo độ 2 – 3 cm, giúp kiểm tra vòng còn ở đúng vị trí hay không.

Đặt vòng tránh thai có tác dụng ngăn không cho tinh trùng gặp trứng cũng như ngăn trứng làm tổ trong tử cung để phát triển thành bào thai.

Những năm gần đây, để nâng cao hiệu quả tránh thai, xu hướng sử dụng vòng tránh thai thường thiên về loại vòng có kết hợp thuốc tránh thai, hoặc sử dụng các loại vòng tránh thai có hoạt tính. Nhưng đặt vòng sau khi sinh thì phải đặt vòng không có thuốc tránh thai.

Chị Linh thân mến, chị cần lưu ý không nên đặt vòng tránh thai ngay sau sinh nở. Bởi sau khi sinh em bé, bộ phận sinh dục nữ gặp phải những tổn thương nhất định, đặc biệt là tử cung nên cần thời gian để phục hồi. Hãy chờ cho tử cung được hồi phục và trở lại kích thước bình thường mới có thể đưa vật thể lạ vào trong. Nếu không, khi cổ tử cung còn mở hoặc giãn rộng thì vòng tránh thai có thể bị rơi ra ngoài.

Vậy, sau sinh bao lâu thì đặt vòng được? Các bác sĩ khuyên rằng, nên đặt vòng tránh thai sau khoảng 2-3 tháng sau sinh (lâu hơn càng tốt). Trường hợp của chị Linh là sinh mổ, nên chờ 6 tháng mới được đặt vòng do những tổn từ vết sạch ở tử cung lâu phục hồi hơn.

Nếu 3 tháng sau khi sinh có xuất hiện kinh nguyệt trở lại, thì đặt vòng 3 – 7 ngày sau khi sạch kinh. Nếu 3 tháng sau khi sinh vẫn chưa thấy có kinh nguyệt, hoặc bế kinh trong thời gian cho con bú thì cần chú ý đặt vòng sau khi loại bỏ nguyên nhân mang thai sớm.

Nếu sau khi sinh, sản dịch vẫn ra nhiều, tử cung chảy máu, thì thời gian đặt vòng được tiến hành trong vòng nửa năm sau khi làm phẫu thuật (sinh mổ). Trước khi đặt vòng, nên áp dụng một số biện pháp tránh thai khác như dùng bao cao su, xuất tinh ngoài.

Đối với phụ nữ sau sinh muốn đặt vòng cần được các bác sĩ kiểm tra, nếu đã được xác định là không có thai, thì trước hết nên tiêm progesterone liên tục 3 ngày, chờ hết xuất huyết, 3 – 7 ngày sau khi hết xuất huyết thì tiến hành đặt vòng, không được muộn quá 7 ngày. Như vậy mới có tác dụng loại trừ khả năng mang thai, lại có thể được tránh thai sớm.

Việc chọn vòng tránh thai cho phụ nữ mới sinh con cũng cần lưu ý. Trong thời gian cho con bú, khoang tử cung khá nhỏ, thành tử cung cũng mỏng, nên cần được bác sĩ xác định kích cỡ vòng cho phù hợp. Đến khi dừng cho con bú, tử cung trở lại bình thường, sẽ cần phải đổi một vòng khác có kích thước lớn hơn.

Đặt vòng sớm sau sinh có nguy hiểm không?

Đối với lo lắng của chị Linh về việc sau sinh bao lâu thì đặt vòng được và những hậu quả của việc đặt vòng sớm, bác sĩ chuyên khoa nhận định, điều này là rất nguy hiểm đối với sản phụ, bởi lúc này buồng tử cung chưa phục hồi, vết thương vẫn chưa lành nên nếu có vật lạ bằng kim loại đưa vào sẽ gây nên nhiều tác dụng phụ như: Đau bụng dữ dội, ra máu bất thường, đau lưng,… biến chứng sa tử cung, thủng tử cung hay viêm tắc vòi trứng, lúc này nguy cơ vô sinh ở nữ giới là rất cao.

Đặc biệt, nếu chị Linh sinh mổ thì việc can thiệp thủ thuật đặt vòng sẽ gây ảnh hưởng trực tiếp tới vết mổ, có thể gây nhiễm trùng, hoại tử, thậm chí nguy hại tới tính mạng.

Bên cạnh đó, các chuyên gia khẳng định, đặt vòng là phương pháp hiệu quả nhưng lại rất “kén” người sử dụng, nếu bạn rơi vào một trong những trường hợp sau thì nên lựa chọn một cách thức tránh thai khác:

Nghi ngờ có thai.
Sau phá thai nhiễm trùng.
Đang bị viêm vùng chậu, bệnh lý lây truyền qua đường TD hoặc mắc các bệnh này trong vòng ba tháng trước đây.
Viêm cổ tử cung.
Bệnh lý ác tính đường sinh dục.
Dị tật bẩm sinh ở tử cung hay u xơ làm biến dạng lòng tử cung
Xuất huyết đường sinh dục bất thường chưa được chẩn đoán và điều trị.
Đối với dụng cụ tử cung phóng thích nội tiết, chống chỉ định trong trường hợp ung thư vú.
Nữ giới chưa sinh con không nên đặt vòng.

Như vậy, qua những thông tin mà chúng tôi cung cấp trên đây, hi vọng chị Linh cũng như mọi phụ nữ đều nắm rõ sau sinh bao lâu thì đặt vòng được và thực hiện tốt những biện pháp kế hoạch hóa gia đình một cách an toàn hiệu quả.